এই মর্মে সনদ প্রত্যয়ন করা যাচ্ছে যে, মৃত দবিরুদ্দিন, পিতা/স্বামীঃ মৃত কালু মন্ডল , মাতার নামঃ ---, গ্রামঃ খাতিরপুর, ওয়ার্ড নংঃ ০৯ , ডাকঘরঃ নোনাহার-৬৫৪০, উপজেলাঃ পোরশা, জেলাঃ নওগাঁ। গত ইং- ----- তারিখে মৃত্যুবরণ করেন। তার মৃত্যু নিবন্ধন নং- -----। মৃত্যুকালে তিনি নিম্নলিখিত ওয়ারিশগণ রেখে মৃত্যুবরণ করেন।